立法會五題：為自閉症和過度活躍症兒童提供的服務
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊以下是今日（十二月十一日）在立法會會議上張國柱議員的提問和食物及衞生局局長高永文的答覆：
問題： 政府在二○一○至二○一一年度的《施政報告》中表示，將會在醫療、教育及學前服務等方面，加強為患有自閉症的兒童提供的服務，包括為他們的家長及照顧者提供有關自閉症的知識，以及擴大有關醫療服務的專業團隊。此外，政府在隨後發表的《財政預算案》中表示，每年會為額外約3 000名患有自閉症或過度活躍症的兒童提供服務。關於為患有自閉症或過度活躍症的兒童（即十八歲以下人士）提供的服務，政府可否告知本會：（一）過去三年，按年齡劃分，每年接受當局評估是否患有自閉症或過度活躍症的兒童的數目分別為何；當中確診為有及沒有智力障礙的自閉症兒童，以及患有過度活躍症的兒童的數目分別為何；當局估計現時全港患有自閉症的兒童的數目為何；（二）過去三年，當局為患有自閉症及過度活躍症的兒童提供的醫療、教育及福利服務的詳情分別為何，以及該等服務分別的輪候時間；及（三）當局現時為患有自閉症的兒童所提供的醫療、教育及福利服務的對象，是否包括沒有智力障礙的自閉症兒童；若然，詳情為何；若否，原因為何？答覆：主席： 就張議員的提問，我答覆如下：（一）現時衞生署透過轄下的兒童體能智力測驗服務，為懷疑在成長過程上有問題的十二歲以下兒童（包括有自閉症或過度活躍症傾向或表徵的兒童）提供全面的體能智力測驗評估服務。完成評估後，兒童體能智力測驗中心會根據個別兒童的需要，制訂跟進計劃及提供轉介服務。 過去三年，衞生署轄下的六間兒童體能智力測驗中心每年為超過8 000名兒童進行評估，當中被確診為自閉症或過度活躍症的個案分別約有1 600至1 800宗和2 000至2 200宗，而被同時確診為自閉症及發展遲緩／智障的個案約有900至1 100宗。有關的數字詳細載列於附件。 由於衞生署兒童體能智力測驗服務並非本港唯一為兒童提供發展評估的服務單位，故當局未能基於以上數據推算現時全港患有自閉症的總人數。（二）及（三）有自閉症和過度活躍症傾向或表徵的兒童，經衞生署兒童體能智力測驗中心作初步評估後，會被轉介往醫院管理局（醫管局）專科門診作進一步跟進和治療。 在二○一二至一三年度，醫管局為逾6 100位患有自閉症兒童及青少年，以及逾6 800位患有過度活躍症的兒童及青少年提供相關的醫療服務。其中為自閉症兒童提供的服務，亦涵蓋有智力障礙的自閉症兒童。 為了加強對患有自閉症或過度活躍症兒童及青少年的支援，醫管局已於二○一一至一二年度擴大由不同醫護人員組成的跨專業醫療團隊，每年為額外3 000名患有自閉症或過度活躍症的兒童提供及早識別、評估及診治服務。專業團隊會提供適當治療及訓練，以改善這些兒童的語言能力及溝通技巧、人際關係及社交能力、解決問題的技巧、行為調節及情緒管理等，協助他們適應在日常生活上與其他人溝通及相處。 就衞生署兒童體能智力測驗服務而言，在過去三年，差不多所有新個案均在三個星期內獲得診治，超過90%的新登記個案則在六個月內完成評估。在二○一二至一三年度，醫管局兒童及青少年精神科新症輪候時間中位數為19星期。 在教育支援服務方面，有自閉症而兼有智障的學生，一般會入讀智障兒童學校，其他有自閉症或過度活躍症但具一般智力的學生，則入讀普通學校。 為協助普通中小學照顧有特殊教育需要（包括有自閉症及過度活躍症）的學生，教育局一直在常規資助以外為學校提供額外資源、專業支援和教師培訓，並鼓勵學校採用「三層支援模式」（註）支援有特殊教育需要的學生。學校可靈活運用資源，增聘人手及／或購買專業服務，為學生提供適切的支援。 此外，自二○一一／一二學年起，教育局在普通小學及中學推行加強支援自閉症學生的試驗計劃，為自閉症學生提供有系統的額外小組訓練。教育局又於二○○九／一○學年推出了一套適用於小學的「執行技巧訓練」教材，協助學校透過校本小組訓練，提升有過度活躍症的學生的執行技巧。 部分有自閉症或過度活躍症的學生或會出現較嚴重的情緒及行為問題，如在學校提供校本支援後仍未有顯著改善，在取得家長同意下，學校可轉介他們到教育局提供的匡導服務，接受抽離式的加強輔導。對於經支援後仍沒有顯著改善的個案，教育局會按需要考慮向學校提供一筆有時限的津貼，讓學校聘請教學助理提供個別支援，以協助有關學生建立課堂常規。 在福利範疇方面，政府致力為初生至六歲的殘疾兒童或可能成為殘疾的兒童，提供有助身心發展和提升社交能力的早期介入學前康復服務，從而提高他們入讀普通學校和參與日常活動的機會，並協助家庭應付其特別的需要。 社會福利署（社署）通過早期教育及訓練中心、特殊幼兒中心、以及幼稚園暨幼兒中心兼收弱能兒童計劃，為殘疾兒童（包括被診斷患上自閉症及過度活躍症的兒童）提供訓練。現時，學前康復服務的總服務名額為6 245個，社署預計於二○一三至一四年度約有607個額外名額會投入服務。在二○一○至一一、二○一一至一二及二○一二至一三年度，輪候社署學前服務的平均輪候時間分別為10至15個月、12至17個月及13至17個月。 另外，關愛基金在二○一一年十二月推出「為輪候資助學前康復服務的兒童提供學習訓練津貼」援助項目，為低收入家庭中有康復服務需要的學前兒童（包括患有自閉症及過度活躍症的兒童）提供每月最多2,615元的學習訓練津貼，讓他們可以在輪候資助學前康復服務期間，利用非政府機構提供的自負盈虧服務，幫助他們的學習及發展。註：第一層支援：優化課堂教學，協助有短暫或輕微學習困難的學生；第二層支援：為有持續學習困難的學生，包括有特殊教育需要的學生，提供「增補」輔導，例如小組學習和抽離輔導等；第三層支援：為有嚴重學習困難和特殊教育需要的學生提供加強個別支援。完
２０１３年１２月１１日（星期三）香港時間１６時１０分